Кариес – это инфекционный процесс разрушения твердых тканей зуба, развивающийся при наличии трех составляющих: восприимчивого зуба, сахаров и микроорганизмов зубного налета. По данным ВОЗ, на 2025 год в мире кариесом страдает около 2,5 млрд человек. Прогрессирование кариозного процесса ведет к воспалению сосудисто-нервного пучка зуба (пульпит), распространению воспаления за пределы зуба (периодонтит) и потере зуба.
Профилактика кариеса включает в себя ряд мероприятий, организуемых как в индивидуальном порядке, так и на приеме врача-стоматолога.
1) Индивидуальная гигиена
Она включает в себя очистку зубов с помощью зубной щетки средней жесткости и зубной пасты, содержащей фториды в количестве 1450 ррм (или 0,145%), очистку межзубных промежутков с использованием зубной нити или межзубного ершика. Остальные средства и предметы гигиены такие как ирригатор, ополаскиватель для полости рта являются опциональными и применяются по показаниям, например при пародонтите, пародонтозе и тяжелом гингивите – воспалении десны.
При высокой активности кариозного процесса рекомендовано применение реминерализующих гелей (Tooth Mousse, Dentavit, ROCS Medical Minnerals) на основе соединений кальция и фосфора, обеспечивающих укрепление эмали и снижение чувствительности, а также монопучковой щетки, позволяющей очистить труднодоступные места.
2) Питание
Предпочтительно 5 приемов пищи: 3 основных и 2 перекуса. Рекомендовано минимизировать количество сахаров, в качестве перекусов предпочтительны орехи, сыры, овощи, мясные продукты. Данные продукты не являются субстратом для кариесогенной микрофлоры, а также обеспечивают самоочищение зубов благодаря своей плотной структуре.
3) Регулярное посещение врача-стоматолога
Мы рекомендуем обращаться к стоматологу планово 1 раз в 6 месяцев для проведения осмотра, оценки факторов риска развития кариеса и других заболеваний полости рта, осмотра в рамках онконастороженности по отношению к опухолям головы и шеи, составления программы профилактики и плана лечения, проведения профгигиены с удалением зубных отложений. При возникновении жалоб необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
4) Лечение общих заболеваний
Многие заболевания организма (сахарный диабет, гипотиреоз, онкология, аутоиммунные заболевания) могут повышать активность кариеса за счет принимаемых препаратов и изменения микрофлоры полости рта. В таких случаях важна гигиена полости рта и сотрудничество с лечащими врачами.
5) Беременность
Беременным пациенткам следует быть особо внимательными при уходе за полостью рта, изменение гормонального фона ведет к активации микрофлоры полости рта и снижению защитных сил. Во время беременности возможно развитие злокачественного кариеса и гингивита беременных. Для ранней диагностики подобных состояний рекомендована явка к врачу-стоматологу раз в 3 месяца либо при возникновении жалоб. Важно помнить: лечебная помощь в плановом порядке оказывается только во 2 триместре беременности (с 13-14 по 27-28 недели). В 1 и 3 триместре оказывается только экстренная стоматологическая помощь.
Помните: качественная профилактика и своевременное обращение к врачу-стоматологу позволят сохранить здоровье ваших зубов надолго!
Автор: врач-интерн стоматологического отделения №2 Богомолова Анастасия Александровна
