Многие пациенты ошибочно полагают, что, пролечив зуб однажды, можно забыть о нем навсегда. Однако даже самая качественная и дорогая пломба имеет свой срок эксплуатации. В среднем он составляет от 5 до 10 лет, хотя многое зависит от качества домашней гигиены.
Самостоятельная диагностика не заменит визит к врачу, но поможет вам не пропустить тревожные сигналы. Вот 4 признака, при появлении которых стоит записаться к стоматологу в ближайшее время:
1. Зуб стал болезненно реагировать на горячее, холодное или сладкое
Вы отмечаете боль (даже быстропроходящую) от мороженого или горячего чая. Или появляется «ноющая» реакция на сладкое. Это классический признак нарушения герметичности реставрации. Чем быстрее вы придете, тем выше шанс, что нерв (пульпу) удастся сохранить.
2. Изменился цвет или появилась черная кайма вокруг пломбы
Композитная реставрация может потемнеть со временем — это допустимо. Но если вы видите, что по границе контакта пломбы с твёрдыми тканями зуба появилась тёмная кайма – от серой до чёрно-коричневой — необходимо обратиться к стоматологу. Такая изменённая граница указывает на то, что края отклеились и реставрация перестала быть герметичной. В эту щель проникают бактерии (в первую очередь Streptococcus mutans и Lactobacillus), а также низкомолекулярные красители из пищи (хромогены), что приводит к развитию вторичного кариеса дентина, зачастую бессимптомно.
3. Вы чувствуете край пломбы языком (скол, трещина, ямка)
Как это ощущается: Раньше поверхность зуба была гладкой. Теперь вы нащупываете языком ступеньку, ямку, шероховатость или острый край. Это может означать, что пломба скололась (так как материал со временем теряет прочность); также возможен скол стенки самого зуба (особенно если зуб ранее был депульпирован или остались истонченные стенки) . Если скол маленький — его можно «заполировать». Но чаще всего требуется полная замена реставрации. В случае сильного разрушения стоматолог порекомендует вам покрыть зуб искусственной коронкой.
4. Пломба шатается или между зубами застревает пища
Если при чистке зубов или жевании вы замечаете, что пломба подвижна (или уже выпала), ждать больше нельзя. Если вы заметили, что между зубами стала застревать пища или зубная нить во время чистки цепляется за пломбу, рвётся или застревает между зубами – это признак того, что пломба больше не герметична или на боковой поверхности зуба развился скрытый кариозный процесс.
Если вы заметили хотя бы один из четырёх признаков – постарайтесь в ближайшее время обратиться к стоматологу для осмотра. Не ждите боли!
Помните, что кариозный процесс и даже воспаление пульпы часто протекают абсолютно безболезненно, а возникновение самопроизвольных болей практически гарантирует необходимость эндодонтического лечения (удаление нерва и пломбирование корневых каналов).
Регулярные (раз в 6 – 12 месяцев) осмотры специалиста позволяют выявить ранние признаки нарушения герметизма реставрации или развития вторичного кариозного процесса, которые могут быть неочевидны для пациента.
Автор статьи Масло Ксения Олеговна врач-стоматолог-терапевт стоматологического отделения №1
